Льготы на медицинские услуги

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЛЬГОТ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ: ПРАВОВЫЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

При оказании платных медицинских услуг нередко предоставляются льготы тем или иным категориям населения. К основным формам предоставления льгот относятся:

— предоставление скидок по ценам на платные медицинские услуги;

— бесплатное предоставление видов медицинской помощи, относящихся к перечню платных услуг.

В связи с этим зададим вопросы: насколько вообще обосновано предоставление льгот при осуществлении предпринимательской деятельности, к которой относится оказание платных медицинских услуг? За чей счет должны предоставляться эти льготы? Какие формы льгот являются приемлемыми? Для того чтобы дать ответы на эти и другие вопросы, связанные с предоставлением льгот, необходимо, прежде всего, обратиться к действующим нормативным актам.

В соответствии с Гражданским кодексом РФ (статья 424) цена договора определяется соглашением сторон. В предусмотренных законом случаях применяются цены (тарифы, расценки, ставки и т.п.), устанавливаемые или регулируемые уполномоченными на то государственными органами. Изменение цены после заключения договора допускается в случаях и на условиях, предусмотренных договором, законом либо в установленном законом порядке.

Оказание платных медицинских услуг подпадает под понятие публичного договора, по которому цена услуги устанавливается одинаковой для всех потребителей, за исключением случаев, когда законом и иными правовыми актами допускается предоставление льгот для отдельных категорий потребителей (ст. 426 Гражданского кодекса РФ). В связи с этим отметим, что отсутствуют какие-либо федеральные нормативные акты, предусматривающие предоставление льгот для отдельных категорий населения по платным медицинским услугам (т.е. по видам медицинской помощи, на которые не распространяются гарантии бесплатной медицинской помощи).

Тем не менее, нередко органы государственной власти субъектов Федерации, местные органы власти или сами медицинские учреждения принимают решения о предоставлении льгот по платным медицинским услугам для ряда контингентов населения (инвалиды, участники войны и т.д.).

Насколько правомерны подобные решения? Ведь оказание платных медицинских услуг ниже себестоимости означает, что часть затрат на оказание платных услуг придется покрывать за счет бюджета или средств ОМС. Каков источник покрытия этих затрат (соответствующих сумме льготы)?

Следует отметить, что ответственным за поиск соответствующего источника покрытия затрат является сторона, принимающая решение о предоставлении льгот для контингентов населения.

Если говорить о возможном источнике предоставления льгот, то можно отметить следующее. Очевидно, что поскольку в общем случае платные медицинские услуги не должны предоставляться по цене ниже себестоимости, то подобным источником может стать лишь часть прибыли. Необходимо отметить, что наименьшие сложности с решением проблемы возмещения затрат при предоставлении льгот возникают в том случае, когда льготы по платным услугам не превышают заложенной в цене прибыли, т.е. когда льготная цена не ниже себестоимости. Поэтому желательно по возможности ориентироваться на этот уровень льготных цен.

Однако при этом следует учитывать еще одно обстоятельство. В соответствии с Налоговым кодексом РФ (статья 40) в случаях, когда цены товаров, работ или услуг, примененные сторонами сделки, отклоняются в сторону повышения или понижения более чем на 20 процентов от рыночной цены идентичных (однородных) товаров (работ или услуг), налоговый орган вправе вынести мотивированное решение о доначислении налога и пени, рассчитанных таким образом, как если бы результаты этой сделки были оценены из применения рыночных цен на соответствующие товары, работы или услуги.

Если же предоставление льгот по платным медицинским услугам осуществляется по решению вышестоящего органа, то именно он должен определить источник возмещения затрат, соответствующих величине льгот. Это предполагает либо непосредственное выделение бюджетного финансирования на указанные цели (на что в нынешних условиях, к сожалению, как правило, надеяться не приходится), либо неполное (на сумму льгот) возмещение учреждением затрат на оказание платных услуг за счет доходов от оказания этих услуг. Неполному возмещению в первую очередь подлежат материальные затраты, поскольку оплата труда работникам, оказывающим платные услуги, должна быть выплачена полностью — это требование Трудового Кодекса РФ. Однако неполное возмещение затрат на оказание платных услуг за счет доходов от платных услуг является финансовым нарушением. Следовательно, требования вышестоящих органов о предоставлении льгот по платным услугам без соответствующего финансового обеспечения этих льгот, являются неправомерными. В связи с этим, целесообразно официально уведомить вышестоящие органы, настаивающие на предоставлении финансово не обеспеченных льгот, о том, что подобные требования ведут к возникновению финансовых нарушений. Поэтому ответственность за подобные финансовые нарушения будет переложена на соответствующий вышестоящий орган.

Неправомерными являются и требования вышестоящих органов о предоставлении льгот за счет уменьшения прибыли учреждения. Никто кроме самого учреждения не вправе распоряжаться прибылью или доходами, полученными от оказания платных услуг. Это требование статьи 161 (п. 6) Бюджетного кодекса РФ, которая определяет, что «бюджетное учреждение при исполнении сметы доходов и расходов самостоятельно в расходовании средств, полученных за счет внебюджетных источников». Другими словами, предоставление льгот в форме уменьшения плановой прибыли является правом, а не обязанностью медицинского учреждения.

Еще одним возможным вариантом предоставления льгот в форме скидки по инициативе вышестоящих органов является официальное установление для ряда категорий населения более низких цен (в пределах заложенной в цену прибыли). То есть, здесь речь идет не о скидках (при том, что формально существует только одна цена на конкретную услугу), а наличии различных цен на одни и те же услуги для разных категорий населения. Однако право на регулирование цен на платные медицинские услуги имеют только органы местного самоуправления (в соответствии с Федеральным законом «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»). Что же касается права на регулирование цен на платные медицинские услуги федеральными органами власти и органами власти субъектов Федерации, то, как это ни покажется парадоксальным, государственные органы власти подобных прав лишены. Существует Постановление Правительства РФ, прямо запрещающее такое регулирование. Речь идет о Постановлении Правительства Российской Федерации от 7 марта 1995 г. N 239 «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)». В соответствии с этим постановлением предписывается не применять государственное регулирование цен (тарифов), надбавок для всех хозяйствующих субъектов независимо от их организационно-правовых форм и ведомственной принадлежности, осуществляемое путем установления фиксированных цен, предельных цен, надбавок, предельных коэффициентов изменения цен, предельного уровня рентабельности, декларирования повышения цен (подробнее об этом см. журнал «Менеджер здравоохранения» 2004 год N 2).

Неслучайно в распоряжении Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 04.04.2005 г. N 112-р «О порядке предоставления платных медицинских услуг» четко зафиксировано: «Льготы по медицинским услугам, предоставляемым за плату, не предусмотрены. Вышестоящие органы управления здравоохранением и иные органы не вправе требовать предоставления льгот по платным медицинским услугам. Государственные учреждения здравоохранения вправе по своему усмотрению предоставлять льготы для отдельных категорий граждан в размере, не превышающем заложенную в цену прибыль (с уплатой налога на прибыль в установленном порядке)».

Наконец, рассмотрим предоставление льгот в форме бесплатного оказания медицинской помощи, не входящей в программу государственных гарантий. Раз услуга не входит в Территориальную программу государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, то это означает, что ни в бюджете, ни в фонде ОМС средства на оказание бесплатной медицинской помощи на эти цели не заложены. Следовательно, оказание бесплатной медицинской помощи в этом случае просто в форме отсутствия оплаты со стороны пациента будет означать нецелевое использование бюджетных средств или средств ОМС, что является серьезным финансовым нарушением. Тем не менее, при желании медицинское учреждение может помочь отдельным конкретным пациентам. Это может быть сделано за счет общей суммы прибыли, полученной от оказания платных услуг. Но это должно быть официально оформлено. И затраты на оказание медицинской помощи в подобных случаях должны быть возмещены именно за счет средств от оказания платных услуг, что должно быть отражено в финансовой отчетности. Необходимыми условиями для этого являются формирование из прибыли соответствующего фонда и учет его использования. Об этом журнал «Менеджер здравоохранения» сообщал в N 3 за 2004 год, в рубрике «Вопросы и ответы».

Как видим, предоставление льгот по платным услугам затрагивает интересы целого круга субъектов — самих лиц, имеющих право на льготу:

— медицинских работников, непосредственно оказывающих платные услуги и претендующих на полную оплату своего труда независимо от размера предоставляемой льготы;

— медицинских учреждений в целом;

— региональных или местных органов власти и т.д.

Таким образом, предоставление льгот по платным услугам требует серьезных экономических расчетов и не может решаться лишь в угоду популистским соображениям.

Из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:

1. Предоставление льгот при оказании платных услуг возможно.

2. Если решение о предоставлении льгот определенным контингентам населения принимается вышестоящим органом, то должно предусматриваться бюджетное финансирование для обеспечения льгот.

3. Если медицинское учреждение самостоятельно устанавливает льготы, то оно должно возмещать затраты на предоставление льгот за счет собственных средств.

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: куплю штакетник по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.

Медицинские услуги на льготной основе

В соответствии с Приказом от 14.02.2017 г №54 утвержден список категорий граждан, которым предоставляются медицинские услуги на льготной основе.

1. Право на внеочередное бесплатное медицинское обслуживание в рамках Программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи при оказании стационарной помощи согласно плану-заданию по объемам предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам за счет средств ОМС или за счет квот федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

1.1. Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона «О ветеранах» от 12.01.1995 г. №5-ФЗ:

  • инвалиды ВОВ;
  • участники ВОВ (п.п. «а»- «ж», «и» п.п.1 п.1 ст.2);
  • ветераны боевых действий (п.п. 1-5 п.1 ст.З);
  • военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
  • лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
  • члены семей погибших (умерших) инвалидов ВОВ, участников ВОВ (родители, супруг (супруга), не вступивший(ая) в повторный брак), участников боевых действий (родители, супруг (супруга), не вступивший(ая) в повторный брак, проживающий(ая) одиноко или с несовершеннолетним ребенком (детьми) до 18 лет, ребенком (детьми), получившим инвалидность до достижения им 18 лет, ребенком (детьми) до 23 лет, обучающимся по очной форме обучения).
Читайте так же:  Приказ о приеме объекта основных средств

1.2. Лица, награжденные знаком «Почетный донор России», «Почетный донор СССР», согласно ст.23 Федерального закона «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 г. №125-ФЗ.

1.3. Лица, удостоенные звания Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и являющиеся полными кавалерами Ордена Славы согласно ст.4 Закона РФ от 15.01.1993 г. №4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».

1.4. Лица, подвергшиеся радиации вследствие чернобыльской катастрофы согласно ст. 14 Закона РФ от 15.05.1991 г. №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»:

  • лица, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС ст. 13 п.1),
  • инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы (ст. 13 п.2).

2. Право на бесплатное медицинское обслуживание в рамках Программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи при оказании стационарной помощи согласно плану-заданию по объемам предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам за счет средств ОМС или за счет квот федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

2.1. Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей до 18 лет согласно ст.7 Федерального закона от 21.12.1996 г. №159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

3. Скидка в размере 15% оплаты медицинских услуг предоставляется следующим категориям граждан:

  • детям-инвалидам, инвалидам 1, 2 группы;
  • многодетным семьям;
  • лицам, указанным в п.1 пп.1.1-1.4 настоящего списка категорий граждан (при амбулаторной помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара);
  • детям до 3-х лет (при амбулаторной помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара).

4. Предоставление скидки другим категориям граждан решается в индивидуальном порядке только директором либо заместителем директора по лечебной работе.

Основанием для предоставления льгот на платные медицинские услуги являются только подлинники удостоверений и свидетельств о праве на льготы.

Документы предоставляются до оказания медицинских услуг.

Бесплатная медицинская помощь в ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России по стационарному лечению оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования и за счет средств федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
согласно утвержденному плану-заданию и выделенных объемов.

В случае оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России не участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставления бесплатной медицинской помощи.

Льготное налогообложение медицинских организаций: шипы и розы. Часть I

льготы по налогам, применение налоговых вычетов.

Часть 1 . Налоговые льготы, льготные ставки и порядок их применения при осуществлении медицинской деятельности

В отношении платных медицинских услуг действуют следующие налоговые льготы и преференции.

Налог на добавленную стоимость (НДС)

На основании пп.2 п.2 ст.149 Налогового Кодекса Российской Федерации (далее НК РФ) освобождаются от налогообложения налогом на добавленную стоимость медицинские услуги, к которым относятся:

  • услуги, предоставляемые в рамках обязательного медицинского страхования;
  • сбор у населения крови (по договорам с медицинскими организациями, которые оказывают медпомощь в амбулаторных и стационарных условиях);
  • услуги скорой медицинской помощи населению;
  • дежурство медицинского персонала у постели больного;
  • услуги патологоанатомические;
  • услуги, оказываемые беременным женщинам, новорожденным, инвалидам и наркологическим больным;
  • услуги, оказываемые населению, по диагностике, профилактике и лечению независимо от формы и источника их оплаты по Перечню, утвержденному постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2001 г. № 132 ( далее Перечень)

Эта льгота унаследована Налоговым кодексом от Закона Российской Федерации от 6 декабря 1991 года N 1992-1 «О налоге на добавленную стоимость».

В настоящей статье мы рассмотрим льготу только в отношении медицинских услуг, оказываемых населению, по диагностике, профилактике и лечению независимо от формы и источника их оплаты по Перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации (абз.3 пп.2 п.2 ст.149 НК РФ).

Налог на прибыль организаций

С 1 января 2011 года до 1 января 2020 года организации, осуществляющие медицинскую деятельность, имеют право применять налоговую ставку 0% на основании п.1.1. ст.284 НК РФ, в порядке, предусмотренном пп. ст. 284.1 НК РФ. Налог на доходы физических лиц (НДФЛ)

Лица, оплатившие свое лечение или лечение близких родственников, а также стоимость лекарственных препаратов для медицинского применения, имеют право на получение налогового вычета по налогу на доход физических лиц на основании пп.3 п.1 ст. 219 НК РФ и в порядке предусмотренном пп. 3 п. 1 и п. 2 ст. 219 НК РФ.

Региональные льготы. Налог на имущество

При оплате налога на имущество, если организация уплачивает его исходя из кадастровой стоимости недвижимого имущества, исчисленной в отношении расположенных в административно-деловых центрах и торговых центрах (комплексах) помещений, используемых для медицинской деятельности, налогоплательщик имеет право уплачивать налог в размере 25% от кадастровой стоимости, в порядке предусмотренном п. 2 ст. 4.1 Закона г. Москвы от 05.11.2003 N 64 «О налоге на имущество организаций». Такая льгота может быть установлена и в других регионах Российской Федерации, поскольку право предоставления данной льготы закреплено за субъектами РФ абз. 2 п. 3 ст. 56 НК РФ.

Порядок получения, применения льгот и последствия их утраты

В целом порядок применения льгот и последствия их утраты приведен в Таблице 1. «Порядок получения, применения льгот и последствия их утраты».

Общим условием для применения льготы для всех налогов является наличие у медицинских организаций лицензии на осуществление медицинской деятельности. Очевидно, что, не подтвердив льготу, налогоплательщик должен будет пересчитать налоговую базу и ему придется оплатить штраф за занижение налоговой базы и пени за несвоевременную уплату налога, это касается НДС, налога на прибыль, налога на имущество.

Льготы по различным налогам отличаются не только порядком/правом использования, условиям применения, но, что важно, для каждого налога установлен свой предмет льготирования: по НДС это медицинские услуги, для Налога на прибыль это медицинская деятельность, для НДФЛ это расходы на лечение, для Налога на имущество это помещения, используемые для осуществления медицинской деятельности. Поэтому важно еще и разобраться, что понимается под каждым из этих терминов.

Таблица 1. Порядок получения, применения льгот и последствия их утраты.

— Если налогоплательщиком не организовал раздельный учет, например, комплексной услуги состоящей как из облагаемых так и необлагаемые налогом услуг, такая услуга будет облагаться НДС в полном объеме стоимости. (Постановление ФАС Поволжского округа от 23.08.2011 N А55-36986/2009)

— Если налогоплательщик не организовал раздельный учет поступивших товаров, работ, услуг принимающих участия, как в облагаемых, так и необлагаемых операциях, по таким товарам, работам, услугам весь входящий НДС не может быть принят к вычету. (Определение Конституционного Суда РФ от 04.06.2013 N 966-О).

— услуги должны соответствовать Перечню видов медицинской деятельности, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 10.11.2011 N 917 (п.1 ст. 284.1 НК РФ )

— если организация имеет лицензию (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, выданную (выданные) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

— если доходы организации за налоговый период от осуществления медицинской деятельности, учитываемые при определении налоговой базы в соответствии с 25 главой НК РФ, составляют не менее 90 процентов ее доходов, учитываемых при определении налоговой базы в соответствии с главой 25 НК РФ, либо если организация за налоговый период не имеет доходов, учитываемых при определении налоговой базы в соответствии с главой 25 НК РФ

— если в штате организации, осуществляющей медицинскую деятельность, численность медицинского персонала, имеющего сертификат специалиста, в общей численности работников непрерывно в течение налогового периода составляет не менее 50 процентов;

— если в штате организации непрерывно в течение налогового периода числятся не менее 15 работников;

— если организация не совершает в налоговом периоде операций с векселями и финансовыми инструментами срочных сделок.
(п. 3 ст. 284.1 НК РФ)

по окончании каждого налогового периода, в течение которого они применяют налоговую ставку 0 процентов, одновременно с налоговой декларацией, представляют в налоговый орган по месту своего нахождения следующие сведения (п.6 ст.284.1 НК РФ):

  • о доле доходов организации от осуществления медицинской деятельности
  • о численности работников в штате организации.
  • сведения о численности медицинского персонала, имеющего сертификат специалиста, в штате организации.

— налогоплательщики резиденты РФ, а также физические лица, получающие доходы от источников в Российской Федерации, не являющиеся налоговыми резидентами Российской Федерации и уплачивающие налог на доходы физических лиц по ставке 13 процентов (п.1 ст. 207, п. 3 ст. 210 и п.1 ст. 224 НК РФ, Определение Конституционного Суда от 03.04.2009 N 480-О-О)

— плательщики НДФЛ — получатели доходов, облагаемых по ставке 13% (п.1. ст.219 НК РФ)

— соответствие Перечням, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 N 201 (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ) — если лечение проводилось в медицинских организациях, у индивидуальных предпринимателей, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданные в соответствии с действующим законодательством РФ (абз. 5 пп. 3 п. 1 ст. 219

Проблемы и задачи, встающие перед бухгалтером для обеспечения права на применение льготы у коммерческой организации, оказывающей платные медицинские услуги

Перечни льготируемых услуг. Первой особенностью, которая создает проблему при обоснованности применения льгот, является отсутствие единой унифицированной терминологии для всех нормативных актов, касающихся медицины и налогообложения. Перечням льготируемых услуг, на которые ссылается Налоговый Кодекс, не хватает конкретики, чтобы достаточно легко и просто сопоставить с ним услуги любой медицинской организации, и разделить их на льготируемые и нельготируемые, медицинские и немедицинские. В Клиниках, оказывающих широкий спектр услуг, эта проблема встает очень остро. Компетенции бухгалтера здесь недостаточно, требуется оценка специалиста от медицины, причем достаточно широкого профиля и высокого уровня компетентности.

Второй особенностью является то, что Перечень льготируемых услуг свой для каждого из налогов НДС, НДФЛ, Налогу на прибыль. Следовательно, бухгалтер должен организовать несколько видов учета , чтобы обеспечить получение льготы по каждому из налогов.

Лицензирование. Как уже говорилось выше, общим условием для применения льготы является наличие лицензии на осуществление деятельности, лицензируемой в соответствии с законодательством Российской Федерации. Чтобы осуществить возможность применения льготы, необходимо всю номенклатуру услуг сопоставить с имеющейся у Клиники лицензией, выявить услуги, на которые у нее нет лицензионного разрешения и правильно организовать учет таких услуг. Клиники не всегда имеют лицензии на все виды лицензируемой медицинской деятельности и часто пользуются услугами подрядчиков, поэтому возникает вопрос в отношении применимости льгот к услугам, оказанным подрядчиками.

Разъяснения контролирующих органов и судебные решения касаются в основном налога на добавленную стоимость, и сводятся к тому, что услуги исполненные подрядчиком также льготируется при наличии у подрядчика лицензии на соответствующий вид деятельности, в пределах стоимости услуг у подрядчика (Письмо ФНС России от 19.10.2005 N ММ-6-03/[email protected] Письмо ФНС России от 27.03.2013 N ЕД-18-3/[email protected],Постановлении ФАС Московского округа от 10.03.2005 по делу N КА-А40/1214-05).

При большом объеме и номенклатуре оказываемых услуг и привлечении нескольких исполнителей с разными тарифами встает проблема расчета стоимости собственно медицинской части услуг — в пределах стоимости подрядчиков и дополнительного дохода — суммы превышающей стоимость подрядчика; а также правильного оформления договоров и документов.

Читайте так же:  Перечень документов на пособие малоимущим семьям

Прочие критерии. Как видно из таблицы, набор критериев для применения льгот для каждого налога свой, поэтому контроль за соблюдением критериев и необходимые расчеты по ним должны обеспечиваться отдельно по каждому налогу. Для подтверждения права на льготу по НДС и снижения налоговой нагрузки необходимо ведение раздельного учета облагаемых и необлагаемых услуг. Для оценки доли медицинской деятельности в общей сумме доходов, учитываемых для налогообложения прибыли необходим раздельный учет услуг относящихся к медицинской деятельности. Для применения вычета по НДФЛ надо вести учет дорогостоящих и не дорогостоящих видов лечения.

Программное обеспечение. При большой номенклатуре услуг, которые исчисляются тысячами и объеме оказываемых услуг, количество которых исчисляются десятками тысяч, стандартного бухгалтерского программного обеспечения недостаточно, необходим качественный программный ресурс, который собственно сопровождает медицинскую деятельность (регистратура, расписание, история болезней) и позволяет вести персонифицированный учет оказываемых услуг, обеспечивая дифференциацию льготируемых и нельготируемых услуг и интеграцию этих данных в стандартные бухгалтерские программы для дальнейшего корректного формирования налоговых регистров.

Теперь, когда общий круг проблем обрисован, можно приступить ко второй части статьи и погрузиться в детали и реалии применения льгот, пройтись по ряду важных проблем их применения для каждого из налогов. Такая детализация может представлять интерес для бухгалтеров медицинских организаций, для методологов и аудиторов.

Медицинские услуги, лекарства и дорогостоящие виды лечения для налогового вычета

Социальный вычет на приобретение лекарств может быть получен при соблюдении нескольких условий:

  • лекарства должны быть назначены лечащим врачом,
  • лекарства должны быть приобретены за счет собственных средств,
  • лекарства должны входить в Перечень, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 г. № 201.

Вернуть налог за лекарства можно как в случае покупки лекарств для себя, так и для ближайших родственников (супругов, детей до 18 лет, родителей).

Чтобы получить вычет за покупку лекарств, необходимо получить рецепт в двух экземплярах: один вы отдадите в аптеке провизору, а второй предъявите в налоговую инспекцию вместе с декларацией 3-НДФЛ для получения вычета. Рецепт должен быть правильно оформлен: заверен личной подписью и печатью врача. Помимо печати врача на рецепте должна присутствовать печать медицинского учреждения.

Перечень медицинских услуг в медицинских учреждениях Российской Федерации, предоставленных налогоплательщику, его супруге (супругу), его родителям и (или) его детям в возрасте до 18 лет, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201)

1. Услуги по диагностике и лечению при оказании населению скорой медицинской помощи.

2. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах и врачами общей (семейной) практики), включая проведение медицинской экспертизы.

3. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению стационарной медицинской помощи (в том числе в дневных стационарах), включая проведение медицинской экспертизы.

Согласно письму Минздрава РФ от 1 ноября 2001 г. N 2510/11153-01-23 пункт 4 настоящего Перечня распространяется на часть стоимости путевки, которая соответствует объему предоставленной физическому лицу медицинской помощи в санаторно-курортном учреждении за время пребывания

4. Услуги по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании населению медицинской помощи в санаторно-курортных учреждениях.

5. Услуги по санитарному просвещению, оказываемые населению.

Перечень лекарственных средств, назначенных лечащим врачом налогоплательщику и приобретенных им за счет собственных средств, размер стоимости которых учитывается при определении суммы социального налогового вычета (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201)

С изменениями и дополнениями от 26 июня 2007 г.

См. Порядок выписывания лекарственных средств, назначенных лечащим врачом налогоплательщику и приобретенных им за счет собственных средств, размер стоимости которых учитывается при определении суммы социального налогового вычета, утвержденный приказом Минздрава РФ и МНС РФ от 25 июля 2001 г. N 289/БГ-3-04/256

См. также письмо МНС РФ от 12 июля 2002 г. N БК-6-04/[email protected]

Раздел 1. Анестетики и миорелаксанты

Средства для наркоза
  • Галотан (раствор для ингаляционной анестезии во флаконах)
  • Гексобарбитал (порошок для инъекций)
  • Динитрогена оксид (газ в баллонах)
  • Кетамин (раствор для инъекций)
  • Натрия оксибат (раствор для инъекций)
  • Тиопентал натрия (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Эфир диэтиловый (жидкость во флаконах)
Местные анестетики
  • Бупивакаин (раствор для инъекций)
  • Лидокаин (аэрозоль, раствор для инъекций, гель, раствор в карпулах, глазные капли)
  • Атракурия бесилат (раствор для инъекций)
  • Ботулинический токсин, альбумин (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Векурония бромид (порошок для инъекций)
  • Пипекурония бромид (порошок для инъекций)
  • Суксаметония бромид (порошок)

Раздел 2. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

Наркотические анальгетики
  • Морфин (раствор для инъекций, таблетки)
  • Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин (раствор для инъекций)
  • Пентазоцин (раствор для инъекций, таблетки)
  • Пиритрамид (раствор для инъекций)
  • Тримеперидина гидрохлорид (раствор для инъекций, таблетки)
  • Фентанил (раствор для инъекций)
  • Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
  • Ацетилсалициловая кислота (таблетки)
  • Диклофенак натрия (таблетки, драже, раствор для инъекций, свечи, гель, глазные капли)
  • Ибупрофен (капсулы, таблетки, сироп, крем)
  • Кетопрофен (таблетки, капсулы, свечи, гель, порошок для раствора)
  • Лорноксикам (таблетки, лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Мелоксикам (таблетки, суппозитории)
  • Налбуфин (раствор для инъекций)
  • Трамадол (раствор для инъекций, капсулы, таблетки, капли для приема внутрь, свечи)
Средства для лечения подагры
  • Аллопуринол (таблетки)
Прочие средства
  • Колхицин (таблетки, драже)
  • Пеницилламин (таблетки, капсулы, драже)

Раздел 3. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций

Антигистаминные средства
  • Квифенадин (таблетки)
  • Кетотифен (таблетки, капсулы, сироп)
  • Хлоропирамин (таблетки, раствор для инъекций)

Раздел 4. Средства, влияющие на центральную нервную систему

Противосудорожные средства
  • Вальпроевая кислота (таблетки, капсулы, сироп, драже, суспензия, капли)
  • Карбамазепин (таблетки)
  • Клоназепам (таблетки, капли, раствор для инъекций)
  • Ламотриджин (таблетки)
  • Фенитоин (таблетки)
  • Фенобарбитал (таблетки, раствор для приема внутрь)
  • Этосуксимид (капсулы)
Средства для лечения паркинсонизма
  • Амантадин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Бипериден (таблетки, раствор для инъекций)
  • Леводопа + бенсеразид (капсулы)
  • Леводопа + карбидопа (таблетки)
  • Тригексифенидил (таблетки)
Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств
  • Галоперидол (таблетки, раствор для инъекций)
  • Диазепам (таблетки, раствор для инъекций, свечи)
  • Зуклопентиксол (таблетки, раствор для инъекций)
  • Клозапин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Левомепромазин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Лоразепам (таблетки)
  • Медазепам (таблетки, гранулы, капсулы)
  • Нитразепам (таблетки)
  • Перициазин (капли, капсулы)
  • Перфеназин (таблетки)
  • Пипотиазин (раствор для инъекций, капли)
  • Сульпирид (таблетки, раствор для инъекций, капсулы, раствор для приема внутрь)
  • Тиопроперазин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Тиоридазин (таблетки, драже)
  • Трифлуоперазин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Феназепам (таблетки, раствор для инъекций)
  • Флуспирилен (раствор для инъекций)
  • Флуфеназин (раствор для инъекций)
  • Хлорпромазин (таблетки, раствор для инъекций, драже)
  • Хлорпротиксен (таблетки)
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
  • Амитриптилин (таблетки, раствор для инъекций, драже)
  • Имипрамин (таблетки, драже, раствор для инъекций)
  • Кломипрамин (таблетки, драже, раствор для инъекций)
  • Лития карбонат (таблетки, капсулы)
  • Мапротилин (таблетки, драже, раствор для инъекций)
  • Миансерин (таблетки)
  • Моклобемид (таблетки)
  • Сертралин (таблетки)
  • Тианептин (таблетки)
  • Флуоксетин (таблетки, капсулы)
  • Циталопрам (таблетки)
Средства для лечения нарушений сна
  • Золпидем (таблетки)
Средства для лечения рассеянного склероза
  • Глатирамер ацетат (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Интерферон бета (лиофилизированный порошок для инъекций)
Средства для лечения алкоголизма и наркомании
  • Налоксон (раствор для инъекций)
  • Налтрексон (таблетки, капсулы)
Антихолинэстеразные средства
  • Дистигмин бромид (таблетки, раствор для инъекций)
  • Неостигмин метилсульфат (таблетки, раствор для инъекций)
  • Пиридостигмин бромид (таблетки, драже, раствор для инъекций)
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
  • Винпоцетин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Гексобендин+этамиван+этофиллин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Нимодипин (таблетки, раствор для инфузий)

Раздел 5. Средства для профилактики и лечения инфекций

Антибактериальные
  • Азитромицин (таблетки, порошок, сироп)
  • Амикацин (порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Амоксициллин+клавулановая кислота (раствор для инъекций)
  • Ампициллин (таблетки, капсулы, порошок для инъекций)
  • Бензатин бензилпенициллин (порошок для инъекций)
  • Бензилпенициллин (порошок для инъекций)
  • Ванкомицин (порошок для инъекций)
  • Гентамицин (мазь, крем, раствор для инъекций, глазные капли)
  • Джозамицин (таблетки, суспензия)
  • Доксициклин (таблетки, капсулы, порошок для инъекций)
  • Имипенем (порошок для инъекций)
  • Карбенициллин (порошок для инъекций)
  • Кларитромицин (таблетки)
  • Ко-тримоксазол (таблетки, суспензия, раствор для инъекций)
  • Линкомицин (капсулы, мазь, раствор для инъекций)
  • Меропенем (порошок для инъекций)
  • Месалазин (суспензия)
  • Мупироцид (мазь)
  • Норфлоксацин (таблетки, глазные капли)
  • Пефлоксацин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Спирамицин (таблетки, гранулы для суспензии)
  • Сульфацетамид (глазные капли)
  • Хлорамфеникол (таблетки, капсулы, порошок для инъекций, глазные капли)
  • Цефаклор (капсулы, гранулят, сироп, суспензия)
  • Цефаперазон (порошок для инъекций)
  • Цефипим (порошок для инъекций)
  • Цефотаксим (порошок для инъекций)
  • Цефтазидим (порошок для инъекций)
  • Цефтриаксон (порошок для инъекций)
  • Цефуроксим (порошок для инъекций)
  • Ципрофлоксацин (таблетки, раствор для инъекций, глазные капли)
  • Эритромицин (таблетки, мазь, сироп, ампулы)
Противотуберкулезные средства
  • Изониазид (таблетки, раствор для инъекций)
  • Ломефлоксацин (таблетки)
  • Пиразинамид (таблетки)
  • Протионамид (таблетки)
  • Рифабутин (капсулы)
  • Рифампицин (капсулы, порошок для инъекций)
  • Стрептомицин (порошок для инъекций)
  • Этамбутол (таблетки, драже)
  • Этионамид (драже)
Противовирусные средства
  • Ацикловир (таблетки, мазь, крем, порошок для инъекций)
  • Ганцикловир (капсулы, порошок для инъекций)
  • Диданозин (таблетки, порошок для орального раствора)
  • Зидовудин (капсулы, сироп, раствор для инъекций)
  • Индинавир (капсулы)
  • Ифавиренц (капсулы)
  • Ламивудин (таблетки, раствор для внутреннего применения)
  • Невирапин (таблетки, суспензия)
  • Ставудин (капсулы, порошок для орального раствора)
Противогрибковые средства
  • Амфотерицин В (мазь, порошок для инъекций)
  • Амфотерицин В + метилглукамин (таблетки)
  • Гризеофульвин (таблетки, линимент, суспензия)
  • Итраконазол (капсулы)
  • Клотримазол (таблетки вагинальные, крем, аэрозоль, раствор)
  • Тербинафин (таблетки, крем)
  • Флуконазол (капсулы, раствор для инъекций)
Противопротозойные и противомалярийные средства
  • Гидроксихлорохин (таблетки)
  • Метронидазол (таблетки, раствор для инъекций, суппозитории)
  • Хлорохин (таблетки, раствор для инъекций)
Прочие средства
  • Бифидумбактерин (таблетки, порошок для приготовления суспензии)
Вакцины и сыворотки
  • Иммунобиологические препараты (для диагностики и профилактики инфекционных болезней в соответствии с эпидемиологической обстановкой в субъектах Российской Федерации)
  • Тест системы для диагностики СПИДа

Постановлением Правительства РФ от 26 июня 2007 г. N 411 в раздел 6 настоящего Перечня внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Раздел 6. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

Цитостатические средства
  • Азатиоприн (таблетки)
  • Араноза (порошок для инъекций)
  • Аспарагиназа (порошок для инъекций)
  • Блеомицин (порошок для инъекций)
  • Бусульфан (таблетки)
  • Винбластин (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Винкристин (лиофилизированный порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Винорельбин (раствор для инъекций)
  • Гемцитабин (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Гидроксикарбамид (капсулы)
  • Дакарбазин (порошок для инъекций)
  • Дактиномицин (порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Даунорубицин (порошок для инъекций)
  • Доксорубицин (порошок для инъекций)
  • Доцетаксел (концентрат для инъекционного раствора)
  • Идарубицин (капсулы, лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Иринотекан (раствор для инфузий)
  • Ифосфамид (порошок для инъекций)
  • Кальция фолинат (раствор для инъекций)
  • Карбоплатин (порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Кармустин (лиофилизированный порошок)
  • Клодроновая кислота (капсулы, концентрат для приготовления инфузионного раствора)
  • Мелфалан (таблетки, порошок для инъекций)
  • Меркаптопурин (таблетки)
  • Метотрексат (таблетки, порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Митоксантрон (раствор для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Митомицин (порошок для инъекций)
  • Оксалиплатин (порошок для приготовления инфузионного раствора)
  • Паклитаксел (раствор для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Прокарбазин (капсулы)
  • Проспидия хлорид (лиофилизированный порошок, мазь)
  • Тиогуанин (таблетки)
  • Тиотепа (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Третиноин (капсулы)
  • Флударабин (порошок для инъекций)
  • Фторурацил (раствор для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Хлорамбуцил (таблетки)
  • Циклофосфамид (таблетки, драже, раствор для инъекций)
  • Цисплатин (лиофилизированный порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Цитарабин (порошок для инъекций, раствор для инъекций)
  • Эпирубицин (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Этопозид (раствор для инъекций)
Читайте так же:  Арбитражный суд г. Москвы председатель
Гормоны и антигормоны
  • Аминоглутетимид (таблетки)
  • Анастрозол (таблетки)
  • Ганиреликс (раствор для инъекций)
  • Гозерелин (капсулы — депо)
  • Медроксипрогестерон (таблетки, гранулы, суспензии для инъекций)
  • Тамоксифен (таблетки)
  • Трипторелин (раствор для инъекций, лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Флутамид (таблетки)
  • Цетрореликс (лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
Сопутствующие средства
  • Интерферон альфа (порошок для инъекций, раствор для инъекций, свечи)
  • Ленограстим (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Молграмостим (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Ондансетрион (таблетки, раствор для инъекций)
  • Филграстим (раствор для инъекций)

Раздел 7. Средства для лечения остеопороза

Стимуляторы остеообразования
  • Алендроновая кислота (таблетки)
  • Альфакальцидол (капсулы)
  • Кальцитонин (порошок для инъекций)
  • Кальция карбонат+эргокальциферол (таблетки)

Раздел 8. Средства, влияющие на кровь

Противоанемические средства
  • Железа гидроксида сахарозный комплекс (раствор для инъекций)
  • Железа сульфат (таблетки, драже)
  • Железа сульфат+аскорбиновая кислота (таблетки)
  • Фолиевая кислота (таблетки)
  • Цианокобаламин (раствор для инъекций)
  • Эпоэтин бета (раствор для инъекций)
Средства, влияющие на систему свертывания крови
  • Алпостадил (порошок для приготовления раствора для инъекций)
  • Альтеплаза (лиофилизированный порошок для инъекций)
  • Гепарин натрия (раствор для инъекций)
  • Надропарин кальция (шприцы с раствором для инъекций)
  • Пентоксифиллин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Протамин сульфат (раствор для инъекций)
  • Стрептокиназа (порошок для инъекций)
  • Тиклопидин (таблетки)
  • Фениндион (таблетки)
  • Эноксапарин натрия (шприцы с раствором для инъекций)
Растворы и плазмозаменители
  • Аминокислоты для парентерального питания (раствор для парентерального питания)
  • Гемин (концентрат для приготовления инфузионного раствора)
  • Декстроза (раствор для инъекций, раствор для инфузий)
  • Пентакрахмал (раствор для инфузий)
Препараты плазмы
  • Альбумин (раствор для инфузий)
  • Фактор свертывания VIII (порошок для инъекций)
  • Фактор свертывания IX (порошок для инъекций)
Гиполипидемические средства
  • Симвастатин (таблетки)
  • Фосфолипиды + пиридоксин + никотиновая кислота +аденозин монофосфат (раствор для инъекций)

Раздел 9. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные средства
  • Изосорбид динитрат (таблетки, капсулы, раствор для инъекций, аэрозоль)
  • Изосорбид мононитрат (таблетки, капсулы)
  • Нитроглицерин (таблетки, капсулы, пластырь, раствор для инъекций)
Противоаритмические средства
  • Аллапинин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Амиодарон (таблетки, раствор для инъекций)
  • Атенолол (таблетки)
  • Метопролол (таблетки)
  • Прокаинамид (таблетки, раствор для инъекций)
  • Пропафенон (таблетки)
  • Хинидин (таблетки)
  • Этацизин (таблетки)
Гипотензивные средства
  • Азаметония бромид (раствор для инъекций)
  • Амлодипин (таблетки)
  • Бетаксолол (таблетки, глазные капли)
  • Верапамил (таблетки, капсулы, драже, раствор для инъекций)
  • Доксазозин (таблетки)
  • Метилдопа (таблетки)
  • Нифедипин (таблетки, капсулы)
  • Пропранолол (таблетки, раствор для инъекций)
  • Фозиноприл (таблетки)
Средства для лечения сердечной недостаточности
  • Валсартан (таблетки)
  • Дигоксин (таблетки, капли, раствор для инъекций)
  • Ирбесартан (таблетки)
  • Каптоприл (таблетки)
  • Квинаприл (таблетки)
  • Периндоприл (таблетки)
  • Эналаприл (таблетки, раствор для инъекций)
Вазопрессорные средства
  • Добутамин (лиофилизированный порошок для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Допамин (раствор для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Фенилэфрин (раствор для инъекций, глазные капли)
  • Эфедрин (раствор для инъекций)

Раздел 10. Диагностические средства

Рентгеноконтрастные средства
  • Амидотризоат натрия (раствор для инъекций)
  • Бария сульфат + натрия цитрат + сорбит + антифомсилан + нипагин (порошок)
  • Гадодиамид (раствор для инъекций)
  • Гадопентетовая кислота (раствор для инъекций)
  • Галактоза (гранулы для инъекционного раствора)
  • Йогексол (раствор для инъекций)
  • Йопромид (раствор для инъекций)
Флюоресцирующие средства
  • Флуоресцеин натрия (раствор для инъекций)
Радиоизотопные средства
  • Альбумина микросферы, 99мТс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)
  • Бромезида, 99Тс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)
  • Пентатех, 99мТс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)
  • Пирфотех, 99мТс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)
  • Стронция 89 хлорида изотонический раствор (раствор для инъекций)
  • Технефит, 99Тс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)
  • Технефор, 99мТс (реагент для получения, лиофилизированный порошок для приготовления раствора)

Раздел 11. Антисептики и средства для дезинфекции

  • Йод (спиртовой раствор)
Средства для дезинфекции
  • Перекись водорода (раствор)
  • Хлоргексидин (раствор)
  • Этанол (раствор)

Раздел 12. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Антациды и другие противоязвенные средства
  • Омепразол (капсулы
  • Пирензепин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Фамотидин (таблетки, раствор для инъекций)
Спазмолитические средства
  • Атропин (глазные капли, раствор для инъекций)
  • Дротаверин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Платифиллин (раствор для инъекций)
Панкреатические энзимы
  • Панкреатин (таблетки, капсулы, драже)
Средства для лечения печеночной недостаточности
  • Артишока листьев экстракт (таблетки, сироп, раствор для инъекций)
  • Лактулоза (сироп)
  • Апротинин (лиофилизированный порошок, раствор для инъекций)

Постановлением Правительства РФ от 26 июня 2007 г. N 411 в раздел 13 настоящего Перечня внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Раздел 13. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
  • Бетаметазон (таблетки, мазь, крем, капли, раствор для инъекций)
  • Бромокриптин (таблетки, капсулы)
  • Гидрокортизон (лиофилизированный порошок для инъекций, раствор для внутривенных инъекций, мазь, лосьон)
  • Гонадотропин хорионический (порошок для инъекций)
  • Дезоксикортон (таблетки)
  • Дексаметазон (таблетки, глазные капли, раствор для инъекций)
  • Десмопрессин (раствор для инъекций, капли)
  • Дигидротахистерол (капсулы, порошок для инъекционного раствора, капли)
  • Кломифен (таблетки)
  • Левотироксин натрий (таблетки)
  • Левотироксин + калия йодид (таблетки)
  • Лиотиронин + левотироксин + калия йодид + натрия пропилоксибензоат (таблетки)
  • Лутропин альфа (лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Менотропины (порошок для приготовления раствора)
  • Метилпреднизолон (таблетки, порошок, мазь, суспензия для инъекций, раствор для инъекций)
  • Нандролон (масляный раствор для инъекций)
  • Октреотид (раствор для инъекций)
  • Преднизолон (таблетки, порошок для инъекций, мазь, глазные капли, раствор для инъекций)
  • Соматропин (порошок для инъекций)
  • Тетракозактид (суспензия для инъекций)
  • Тиамазол (таблетки)
  • Триамцинолон (мазь, таблетки, суспензия для инъекций)
  • Флудрокортизон (таблетки, глазная мазь)
  • Фоллитропин альфа (лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Фоллитропин бета (раствор для инъекций, лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Хориогонадотропин альфа (лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора)
  • Ципротерон (таблетки, масляный раствор для инъекций)
  • Метилтестостерон (таблетки)
  • Гидроксипрогестерон (раствор для инъекций, раствор в масле)
  • Дидрогестерон (таблетки)
  • Норэтистерон (драже)
  • Прогестерон (масляный раствор для инъекций)
  • Этинилэстрадиол (таблетки)
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
  • Акарбоза (таблетки)
  • Глибенкламид (таблетки)
  • Гликвидон (таблетки)
  • Гликлазид (таблетки)
  • Глимепирид (таблетки)
  • Глипизид (таблетки)
  • Глюкагон (порошок для инъекций)
  • Инсулин ДлД (раствор для инъекций)
  • Инсулин КД (раствор для инъекций, суспензия для инъекций)
  • Инсулин-Комб (суспензия для инъекций)
  • Инсулин СрД (суспензия для инъекций)
  • Метформин (таблетки)
  • Пиоглитазона гидрохлорид (таблетки)
  • Репаглинид (таблетки)

Раздел 14. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

Средства для лечения аденомы простаты
  • Альфузозин (таблетки)
  • Пальмы ползучей экстракт (капсулы)
  • Тамсулозин (капсулы)
  • Финастерид (таблетки)
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
  • Иммуноглобулин антитимоцитарный (раствор для инфузий)
  • Кетоаналоги аминокислот (таблетки)
  • Раствор для перитонеального диализа (раствор)
  • Циклоспорин (капсулы, раствор, концентрат для инфузий)
  • Гидрохлоротиазид (таблетки)
  • Индапамид (драже, таблетки)
  • Маннитол (раствор для инъекций)
  • Спиронолактон (таблетки)
  • Фуросемид (таблетки, раствор для инъекций)

Раздел 15. Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других разделах

Противовоспалительные средства
  • Азапентацен (раствор)
  • Лодоксамид (глазные капли)
  • Пиреноксин (таблетки)
  • Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид (глазные капли)
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
  • Дорзоламид (глазные капли)
  • Пилокарпин (глазные капли)
  • Тимолол (глазные капли)
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
  • Эмоксипин (раствор для инъекций)

Раздел 16. Средства, влияющие на матку

Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки
  • Метилэргометрин (таблетки, раствор для инъекций, капли)
  • Окситоцин (раствор для инъекций)
  • Питуитрин (раствор для инъекций)
  • Эргометрин (таблетки)
Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки
  • Гексопреналин (таблетки, раствор для инъекций, концентрат для инфузий)
  • Динопрост (раствор для инъекций)
  • Динопростон (раствор для инъекций, гель)

Раздел 17. Средства, влияющие на органы дыхания

Противоастматические средства
  • Амброксол (раствор для ингаляций и перорального приема)
  • Аминофиллин (таблетки, раствор для инъекций)
  • Беклометазон (капсулы, аэрозоль, спрей)
  • Будесонид (порошок для ингаляций)
  • Ипратропия бромид (раствор для ингаляций)
  • Ипратропия бромид+фенотерол гидробромид (раствор для ингаляций, аэрозоль)
  • Кромогликат динатрия (капсулы для ингаляций, порошок, глазные капли)
  • Недокромил (аэрозоль, глазные капли, спрей)
  • Сальбутамол (аэрозоль, таблетки, раствор для инъекций)
  • Теофиллин (таблетки, капсулы)
  • Тербуталин (аэрозоль, таблетки, порошок для ингаляций, раствор для инъекций)
  • Фенотерол (аэрозоль, раствор для ингаляций)
  • Эпинефрин (раствор для инъекций)
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других разделах
  • Ацетилцистеин (таблетки, гранулят, раствор для инъекций, аэрозоль)

Раздел 18. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

Питательные смеси
  • Лофеналак (порошок для приготовления питательной смеси)
  • Фенил-фри (порошок для приготовления питательной смеси)
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
  • Калия аспарагинат (таблетки, раствор для инъекций)
  • Калия йодид (таблетки, микстура, раствор)
  • Калия хлорид (раствор для инъекций)
  • Кальция хлорид (таблетки, раствор для инъекций)
  • Магния аспарагинат (таблетки, раствор для инъекций)
  • Натрия гидрокарбонат (раствор для инъекций)
  • Натрия цитрат (порошок, раствор)
  • Растворы электролитные (растворы для инфузий)

Раздел 19. Витамины и минералы

  • Менадион (раствор для инъекций)
  • Тиамин (таблетки, раствор для инъекций)

Перечень дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, размеры фактически произведенных налогоплательщиком расходов по которым учитываются при определении суммы социального налогового вычета (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201)

С изменениями и дополнениями от 26 июня 2007 г.

  1. Хирургическое лечение врожденных аномалий (пороков развития).
  2. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней системы кровообращения, включая операции с использованием аппаратов искусственного кровообращения, лазерных технологий и коронарной ангиографии.
  3. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней органов дыхания.
  4. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата, в том числе с использованием эндолазерных технологий.
  5. Хирургическое лечение тяжелых форм болезней нервной системы, включая микронейрохирургические и эндовазальные вмешательства.
  6. Хирургическое лечение осложненных форм болезней органов пищеварения.
  7. Эндопротезирование и реконструктивно-восстановительные операции на суставах.
  8. Трансплантация органов (комплекса органов), тканей и костного мозга.
  9. Реплантация, имплантация протезов, металлических конструкций, электрокардиостимуляторов и электродов.
  10. Реконструктивные, пластические и реконструктивно-пластические операции.
  11. Терапевтическое лечение хромосомных нарушений и наследственных болезней.
  12. Терапевтическое лечение злокачественных новообразований щитовидной железы и других эндокринных желез, в том числе с использованием протонной терапии.
  13. Терапевтическое лечение острых воспалительных полиневропатий и осложнений миастении.
  14. Терапевтическое лечение системных поражений соединительной ткани.
  15. Терапевтическое лечение тяжелых форм болезней органов кровообращения, дыхания и пищеварения у детей.
  16. Комбинированное лечение болезней поджелудочной железы.
  17. Комбинированное лечение злокачественных новообразований.
  18. Комбинированное лечение наследственных нарушений свертываемости крови и апластических анемий.
  19. Комбинированное лечение остеомиелита.
  20. Комбинированное лечение состояний, связанных с осложненным течением беременности, родов и послеродового периода.
  21. Комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета.
  22. Комбинированное лечение наследственных болезней.
  23. Комбинированное лечение тяжелых форм болезней и сочетанной патологии глаза и его придаточного аппарата.
  24. Комплексное лечение ожогов с площадью поражения поверхности тела 30 процентов и более.
  25. Виды лечения, связанные с использованием гемо- и перитонеального диализа.
  26. Выхаживание недоношенных детей массой до 1,5 кг.

N 411 настоящий Перечень дополнен пунктом 27

  1. Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона.
Льготы на медицинские услуги