Утилизация приказ 87

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 августа 2011 г. N 911 «О проведении II Международного конгресса «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины» совместно с VI Международной конференцией «Проблемы обращения с медицинскими отходами лечебно-профилактических учреждений»

В соответствии с пунктом 40 Плана научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на 2011 год, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 февраля 2011 г. N 100, приказываю:

1. Провести в г. Москве 23 — 24 ноября 2011 г. II Международный конгресс «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины» (далее — конгресс) совместно с VI Международной конференцией «Проблемы обращения с медицинскими отходами лечебно-профилактических учреждений» (далее — конференция).

2. Для организации и проведения конгресса и конференции создать организационные комитеты.

перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на конгрессе, согласно приложению N 1;

состав организационного комитета конгресса согласно приложению N 2.

перечень основных вопросов, планируемых для рассмотрения на конференции, согласно приложению N 3;

состав организационного комитета конференции согласно приложению N 4.

4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям федеральных учреждений здравоохранения, директорам научных организаций, ректорам образовательных учреждений высшего и дополнительного профессионального образования решить вопрос о командировании специалистов для участия в работе конгресса и конференции.

Принять во внимание, что оплата командировочных расходов производится по месту основной работы командируемых.

5. Организационным комитетам конгресса и конференции в недельный срок после их проведения представить в Департамент инновационной политики и науки Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчеты о проведении конгресса и конференции и списки участников с указанием их места работы, должности и номера телефона.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцову.

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития РФ
от 12 августа 2011 г. N 911

Перечень
основных вопросов, планируемых для рассмотрения на II Международном конгрессе «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины»

1. Состояние и перспективы развития профилактики внутрибольничных инфекций в Российской Федерации.

2. Федеральные государственные стандарты по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и их реализация.

3. Обеспечение эпидемиологической безопасности новых методов и технологий диагностики и лечения пациентов.

4. Методология оценки устойчивости возбудителей к противовирусным и антибактериальным препаратам в различных субъектах Российской Федерации.

5. Кадровые ресурсы здравоохранения: эпидемиологическая безопасность персонала лечебно-профилактических учреждений.

6. Формирование нормативно-правовой базы и условий обеспечения населения России медицинской помощью, благополучной в санитарно-эпидемиологическом отношении.

7. Разработка информационных технологий в мониторировании эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями.

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития РФ
от 12 августа 2011 г. N 911

Стоимость услуг по утилизации ТБО, оказываемых ЗАО «Чистый город»:

2011г. — 117,85 руб/м 3 в т.ч. НДС (Приказ Департамента топлива, энергетики и регулирования тарифов ЯО от 09.11.2010г. №130)

2012г. — c 01 января по 30 июня — 117,85 руб/м 3 в т.ч. НДС, с 01 июля по 31 декабря — 136,02 руб/м 3 в т.ч. НДС (Приказ Департамента топлива, энергетики и регулирования тарифов ЯО от 30.11.2011г. №80-тбо (в редакции Приказа Департамента топлива, энерегетики и регулирования тарифов ЯО от 30.12.2011г. №147-ви)

2013г. — с 01 января по 30 июня — 136,02 руб/м 3 в т.ч. НДС, с 01 июля по 31 декабря — 133,87 руб/м 3 , в т.ч. НДС (Приказ Департамента энергетики и регулирования тарифо ЯО от 30.10.2012г. №123-тбо)

2014г. — с 01 января по 30 июня — 133,87 руб/м 3 в т.ч. НДС, с 01 июля по 31 декабря — 134,46 руб/м 3 , в т.ч. НДС (Приказ Департамента энерегтики и регулирования тарифов ЯО от 29.10.2013г. №86-тбо)

2011, ЗАО «Чистый город»,

Россия, г. Ярославль, ул. Осташинская, д. 25

тел.: (4852) 57-89-14 — Приемная

тел.: (4852) 57-87-62, 57-89-16 — Договорной отдел

тел.: (4852) 51-66-84, 8-909-277-09-69 — Отдел реализации вторсырья

Приказ Минэкологии и природных ресурсов РТ от 24.01.2003 N 87 “Об утверждении “Положения о порядке учета действующего, выводимого из эксплуатации оборудования, изделий, материалов, содержащих или использующих полихлорированные ди(би)фенилы, их хранения и утилизации“

МИНИСТЕРСТВО ЭКОЛОГИИ И ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ

от 24 января 2003 г. N 87

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ “ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ УЧЕТА ДЕЙСТВУЮЩЕГО,

ВЫВОДИМОГО ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ ОБОРУДОВАНИЯ, ИЗДЕЛИЙ,

МАТЕРИАЛОВ, СОДЕРЖАЩИХ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ПОЛИХЛОРИРОВАННЫЕ

ДИ(БИ)ФЕНИЛЫ, ИХ ХРАНЕНИЯ И УТИЛИЗАЦИИ“

В целях совершенствования организации учета объектов и источников негативного воздействия на окружающую среду в соответствии со статьей 6 Федерального закона от 10.01.2002 г. N 7-ФЗ “Об охране окружающей среды“ и в соответствии с подпунктом 1 пункта 4.1 и подпунктом 11 пункта 3.3 Положения о Министерстве экологии и природных ресурсов Республики Татарстан, утвержденного Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 09.07.2001 г. N 433, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Положение о порядке учета действующего, выводимого из эксплуатации оборудования, изделий, материалов, содержащих или использующих полихлорированные ди(би)фенилы (ПХД(Б)), их хранения и утилизации (приложение N 1).

2. Министерствам, ведомствам, предприятиям и организациям независимо от форм собственности в срок до 1 мая 2003 г. провести инвентаризацию действующего, выводимого из эксплуатации оборудования, изделий, материалов, содержащих или использующих ПХД(Б), их хранение и утилизацию по состоянию на 1 января 2003 г.

3. Отделу нормативно-правового регулирования (А.Ю.Семьянова) направить документ на регистрацию в Министерство юстиции Республики Татарстан.

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя министра — Руководителя Департамента охраны окружающей среды и экологической безопасности А.И.Щеповских.

министра экологии и

от 24 января 2003 г. N 87

О ПОРЯДКЕ УЧЕТА ДЕЙСТВУЮЩЕГО, ВЫВОДИМОГО ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ

ОБОРУДОВАНИЯ, ИЗДЕЛИЙ, МАТЕРИАЛОВ, СОДЕРЖАЩИХ ИЛИ

ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ПОЛИХЛОРИРОВАННЫЕ ДИ(БИ)ФЕНИЛЫ,

ИХ ХРАНЕНИЯ И УТИЛИЗАЦИИ

1. Настоящее Положение разработано с целью совершенствования организации учета объектов и источников негативного воздействия на окружающую среду в соответствии со статьей 6 Федерального закона от 10.01.2002 г. N 7-ФЗ “Об охране окружающей среды“.

2. Положение распространяется на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, имеющих действующее или выведенное из эксплуатации оборудование, изделия, материалы и отходы, содержащие полихлорированные ди(би)фенилы (далее — (ПХД(Б)).

3. Государственный учет и контроль мест временного накопления ПХД(Б)-содержащих отходов, выведенного из эксплуатации, действующего оборудования, изделий, материалов осуществляет Министерство экологии и природных ресурсов Республики Татарстан (далее — Министерство).

Порядок обращения ПХД(Б)

1. Юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны вести учет и хранение ПХД(Б)-содержащего оборудования, изделий, материалов и отходов на собственной территории и в помещениях, исключающее возможность попадания ПХД(Б) в окружающую среду и доступ посторонних лиц, проводить лабораторный контроль содержания ПХД(Б) в отходах, выбросах, сбросах, почве промышленных площадок.

2. Инвентаризация ПХД(Б)-содержащего оборудования и отходов производится один раз в год по состоянию на 1 января с заполнением форм 1 — 4. Материалы инвентаризации представляются в территориальные управления Министерства в срок до 1 апреля.

3. Снятие предприятиями с учета оборудования и отходов, содержащих ПХД(Б), осуществляется по письменному согласованию с Министерством на основании документов, подтверждающих их передачу сторонним организациям, имеющим лицензию на осуществление деятельности по обращению с опасными отходами, для использования или утилизации.

4. Утилизация ПХД(Б) на территории Республики Татарстан производится по разрешению Министерства в соответствии с порядком, установленным действующим законодательством в области охраны окружающей среды.

Общая характеристика ПХД(Б)

ПХД(Б) относятся к группе стойких органических загрязнителей, мониторинг которых является обязательным в развитых индустриальных странах вследствие их высокой опасности для окружающей среды и здоровья населения.

Стойкие органические загрязнители представляют собой группу органических соединений, которые обладают токсическими свойствами, являются стойкими и биологически аккумулируемыми, способными к переносу на большие расстояния в различных средах, что приводит к негативным последствиям для здоровья населения и окружающей среды.

1. Основные физико-химические свойства ПХД(Б),

их поведение в окружающей среде

ПХД(Б) — класс синтетических хлорированных ароматических углеводородов с общей формулой C12HхCly, где величина “x“ может изменяться от 1 до 10, а величина “y“ = 10 — “x“. Из существующих 209 возможных изомеров ПХД(Б) коммерческое применение имеют около 90 (табл. 1).

Читайте так же:  Приказ мвд 747 статистическая отчетность

¦ N ¦ изомерная группа ¦ молекулярная ¦ количество ¦

¦п/п¦ ¦ формула ¦ изомеров ¦

¦1 ¦монохлорбифенилы ¦ C12H9Cl ¦ 3 ¦

¦2 ¦бихлорбифенилы ¦ C12H8Cl2 ¦ 12 ¦

¦3 ¦трихлорбифенилы ¦ C12H7Cl3 ¦ 24 ¦

¦4 ¦тетрахлорбифенилы ¦ C12H6Cl4 ¦ 42 ¦

¦5 ¦пентахлорбифенилы ¦ C12H5Cl5 ¦ 46 ¦

¦6 ¦гексахлорбифенилы ¦ C12H4Cl6 ¦ 42 ¦

¦7 ¦гептахлорбифенилы ¦ C12H3Cl7 ¦ 24 ¦

¦8 ¦октахлорбифенилы ¦ C12H2Cl8 ¦ 12 ¦

¦9 ¦нанохлорбифенилы ¦ C12HCl9 ¦ 3 ¦

¦10 ¦декахлорбифенилы ¦ C12Cl10 ¦ 1 ¦

ПХД(Б) мало растворимы в воде, при этом растворимость в воде уменьшается с увеличением степени хлорирования (например, растворимость монохлорбифенилов — 5,9 мг/л, а декахлорбифенила — 0,015 мг/л). Летучесть ПХД(Б) также уменьшается с увеличением степени хлорирования. Способность к разложению в значительной степени зависит от структурной характеристики расположения атомов хлора на бифенильных кольцах молекулы ПХД(Б).

Широкому распространению ПХД(Б) в окружающей среде способствуют их транспорт с речным стоком, процессы эрозии почв, перенос ветром.

Смеси ПХД(Б) обладают уникальными физическими и химическими свойствами, определившими их широкое использование в промышленности. К этим свойствам относятся: невоспламеняемость, устойчивость к действию кислот и щелочей, к окислению и гидролизу, низкая растворимость в воде, термоустойчивость, широкие диэлектрические характеристики, низкое давление пара при обычной температуре.

В окружающей среде персистентные ПХД(Б) распределяются подобно ДДТ. Так, попавшие в поверхностные воды ПХД(Б) сорбируются на взвешенных в воде частицах, оседают на дно, где происходит их накопление. Часть ПХД(Б) поглощаются гидробионтами, причем отмечено, что коэффициенты бионакопления для ДДТ составляют — 107, а для ПХД(Б) — 106.

ПХД(Б) устойчивы к гидролизу и биотрансформации в воде, но при фотолизе на солнечном свету ПХД(Б) могут в процессе ряда последовательных реакций образовывать диоксины, гораздо более токсичные загрязнители по сравнению с ПХД(Б).

В почву ПХД(Б) могут попадать не только с отходами в индустриальных районах, но и при использовании осадочного ила, в качестве удобрений.

Возможно образование ПХД(Б) из хлорорганических пестицидов (ДДТ) в верхних слоях атмосферы под влиянием ультрафиолетовых лучей.

За многолетний период интенсивного использования ПХД(Б) в

промышленности во многих странах мира огромные количества этих

соединений внесены в окружающую среду, и в настоящее время

загрязнение этими ксенобиотиками затрагивает всю биосферу. Наряду

с хлорорганическими пестицидами ПХД(Б) являются наиболее

распространенными продуктами, загрязняющими воду в природных

водоемах. Считается, что концентрация ПХД(Б) в незагрязненных

пресных водах не должна превышать 5 х 10 мг/л, а умеренно

загрязненных 5 х 10 мг/л. Пороговая концентрация

трихлорби(ди)фенила, изменяющая органолептические свойства воды,

составляет 0,13 мг/л.

Будучи устойчивыми соединениями, ПХД(Б) аккумулируются в объектах окружающей среды и передаются через пищевые цепи. Водные организмы — гидробионты, рыбы, моллюски, ракообразные накапливают ПХД(Б). Содержание хлорированных углеводородов, в частности ПХД(Б), в мясе и печени рыб может достигать нескольких десятков мг/кг. Даже однократное загрязнение ПХД(Б) донных отложений может приводить к постоянному локальному загрязнению водных организмов в течение длительного времени (до нескольких лет) после того, как произошло это загрязнение.

2. Токсико-гигиеническая характеристика ПХД(Б)

ПХД(Б) обладают довольно высокой токсичностью. Выделяют группы ПХД(Б):

1. непосредственно токсичные (стереоаналоги 2, 3, 7, 8-тетрахлордибензо-пара-диоксина);

2. с высокой потенциальной токсичностью (метаболически сходные с 3-метилхолантреном);

3. с умеренной потенциальной токсичностью (метаболически сходные с 3-метилхолантреном);

4. с минимальной потенциальной токсичностью (мало распространенные в окружающей среде или с очень слабой биокумуляцией).

Описания групп ПХД(Б), представляющие наибольшую опасность для окружающей среды приведены в табл. 2.

¦33 44 -тетрахлор¦22 345-пентахлор ¦ 22 5-трихлор ¦ 344 -трихлор ¦

¦33 44 55 -гек- ¦22 33 4-пентахлор¦22 35 -тетра- ¦344 5-тетра- ¦

¦сахлор (126) ¦ (99) ¦хлор (44) ¦хлор (81) ¦

¦33 44 55 -гекса-¦22 44 55 -гекса- ¦22 45 -тетра- ¦2344 5-пента- ¦

¦хлор (169) ¦хлор(101) ¦хлор (49) ¦хлор (114) ¦

¦233 44 -пента- ¦22 44 55 -гекса- ¦22 55 -тетра- ¦2344 6-пента- ¦

¦хлор (105) ¦хлор (153) ¦хлор (52) ¦хлор (119) ¦

¦233 45 -пента- ¦22 344 55 -гепта-¦23 4 5-тетра- ¦2 344 5-пента-¦

¦хлор (108) ¦хлор (180) ¦хлор (70) ¦хлор (123) ¦

¦22 33 44 -гекса-¦22 344 5 6-гепта-¦244 5-тетра- ¦233 44 5-гек- ¦

¦хлор (128) ¦хлор (183) ¦хлор (74) ¦сахлор (157) ¦

¦22 344 5 -гекса-¦22 33 44 55 -ок- ¦22 355 б-гек- ¦233 44 6-гек- ¦

¦хлор (138) ¦тахлор (194) ¦сахлор (151) ¦сахлор (158) ¦

¦233 44 5-гекса- ¦22 33 44 66 -ок- ¦22 33 44 6-ге-¦23 44 55 -гек-¦

¦хлор (156) ¦тахлор (197) ¦птахлор (171) ¦сахлор (167) ¦

¦22 33 44 5-геп- ¦ ¦22 33 44 6- ¦23 44 56-гек- ¦

¦тахлор (170) ¦ ¦гептахлор ¦сахлор (168) ¦

¦ ¦ ¦22 33 455 6 — ¦233 44 55 — ¦

Опасность ПХД(Б) для здоровья человека заключается, прежде всего, в том, что они являются мощными факторами подавления иммунитета (“химический“ СПИД). Кроме этого, поступление ПХД(Б) в организм провоцирует развитие рака, поражений печени, почек, нервной системы, кожи (нейродермиты, экземы, сыпи). Попадая в организм плода и ребенка, ПХД(Б) способствуют развитию врожденных уродств и детской патологии (отставание в развитии, снижение иммунитета, поражение кроветворения). Однако самое опасное влияние ПХД(Б) на человека заключается в их мутагенном действии, что негативно сказывается на здоровье последующих поколений людей. Эти соединения с 1973 г. запрещены к производству и применению в странах ЕЭС, США и Канаде. В них налажен обязательный мониторинг ПХД(Б) в объектах окружающей среды и продуктах питания. Проблема заключается в том, что ПХД(Б) практически не разрушаются и способны накапливаться в биологических объектах и продуктах питания. Ко времени осознания мировым сообществом их опасности уже было произведено огромное количество этих соединений (с 1929 г. по середину 70-х годов), глобально загрязнивших Землю и постоянно циркулирующих в объектах окружающей среды.

Попадая в организм, ПХД(Б) хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в легких, проникают через кожу и накапливаются в основном в жировой ткани. В большинстве проб жировой ткани содержание ПХД(Б) составляет 1 мг/кг или менее, большие количества — до 700 мг/кг — обнаруживали в образцах жировой ткани людей, подвергавшихся профессиональному воздействию (содержание в крови соответственно — 0,3 и 200 мкг/100 мл).

ПХД(Б) обладают сравнительно низкой острой токсичностью, но благодаря своим кумулятивным свойствам накапливаются в печени, сначала приводя к ее увеличению, а затем и поражению.

ПХД(Б) частично проникают через плаценту и способны выделяться с материнским молоком. В грудном молоке и жировой ткани определяется более 70 ПХД(Б). В грудном молоке было обнаружено 9 главных производных ПХД(Б).

3. Гигиенические нормативы

Подход к регламентированию загрязнения окружающей среды, основанный на санитарно-гигиенических требованиях к качеству окружающей среды, является основным в России и большинстве стран мира.

Гигиенические нормативы ПХД(Б), утвержденные в России:

ПДК в воздухе рабочей зоны — 1,0 мг/куб. м, пары, 2-й класс опасности (ГОСТ 12.1.005-88; ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны).

ПДК воды в водных объектах хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования — 0,001 мг/л, 2-й класс опасности (СанПиН N 4630-88 “Предельно допустимые концентрации (ПДК) и ориентировочно допустимые уровни (ОДУ) вредных веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования“).

ПДК в воде рыбохозяйственных водоемов — наличие ПХД(Б) не допускается (Правила охраны поверхностных вод от загрязнения сточными водами, М 12-04-11; Инструкция Министерства мелиорации и водного хозяйства СССР от 16.05.74 г.).

ОДК — ориентировочные допустимые количества в почве:

ПХД(Б) (суммарно) — 0,06 мг/кг; трихлорбифенилов — 0,03 мг/кг;

тетрахлорбифенилов — 0,06 мг/кг; пентахлорбифенилов — 0,1 мг/кг.

Гигиенические нормативы ПХД(Б) для атмосферного воздуха населенных мест и допустимые уровни загрязнения кожных покровов не установлены.

4. Производство и использование полихлорированных

бифенилов: оценка состояния

Впервые ПХД(Б) были произведены в США компанией “Монсанто“ в 1929 г. Это масляные жидкости, не горючие и не проводящие электричество, но хорошо проводящие тепло. ПХД(Б) устойчивы к воздействию кислот и щелочей. Благодаря этим свойствам они нашли широкое применение в качестве диэлектриков в трансформаторах и конденсаторах, как охлаждающие жидкости в теплообменных системах, в гидравлической технике, входят в состав пластификаторов, красок, лаков, смазочных масел и пр. По предварительным данным на 1991 г., в мире было произведено около 1,2 млн. т ПХД(Б), из них 35% поступило в окружающую среду и лишь 4% подверглось разложению.

Читайте так же:  Переход на патент для ип в 2019

Торговые названия ПХД(Б): совол, совтол, гексол (СССР); арохлор, пиранол, инертин (США); канехлор, сибанол (Япония); пирален, фенохлор (Франция); делор (Чехословакия); клофен (Германия). В бывшем СССР полихлорбифенилы производились с 1934 г. до конца 1995 г. Основными производителями соволов были ПО “Оргстекло“ (Дзержинск), ПО “Оргсинтез“ (Новомосковск) и опытный завод ВНИТИГ (Всесоюзный научно-исследовательский институт гербицидов, Уфа).

Совол заливался в силовые конденсаторы типа КС (изготовители — конденсаторные заводы г. г. Серпухов, Усть-Каменогорск, Кумайри); ПО “Оргсинтез“, г. Новомосковск, совтол-10 в смеси с трихлорбензолом в соотношении 1:10 заливался в трансформаторы типа ТНП, ТНР, ТНЗ (изготовитель трансформаторов — ПО “Уралэлектротяжмаш“); завод химических удобрений, г. Чапаевск, совтол-10 заливался в трансформаторы типа ТНЗ, ТНЗП (изготовитель трансформаторов — Чирчикский трансформаторный завод). Конденсаторы (данных о заводах-изготовителях нет): КС-40/380; KC1-0,38-18; КС1-1.05-37,5; КС2-0,38-36; КС2-0,38-50; КС2-0,5-36; КС2-0,5-67; КС2-0,66-50; КС2-1,05-75; КС2-1,05-125; КСЭК-1,2-150; ЭСВ-0,5-2,4-ЗУЗ; ЭСВ-1-УЗ; ЭСВ-1-1УЗ; ЭСВ-1-1-2УЗ; ЭСВ-1-12УЗ; ЭСВ-1-14УЗ; ЭСВ-750-1; ЭСВ-1000-1; ЭСВ-1000-11; ЭСВК-0,8; ЭСВК-1,0; ЭСВК-1-1,05; ЭСВП-0,8-2,4; ЭСВП-0,8-10УЗ; ЭСВП-375-8.

ПХД(Б) заливались в конденсаторы марки “КСК“, которые до 1988 г. выпускались на НПО “Конденсатор“ (Серпухов) и в силовые, высоковольтные, импульсные и другие трансформаторы, производившиеся во многих городах России.

5. Основные источники ПХД(Б)

К основным источникам ПХД(Б) на территории РТ можно отнести следующие (рис. 1):

— электротехническое оборудование (конденсаторы, трансформаторы и др.) на объектах электроэнергетики, в том числе выведенные из эксплуатации;

— электротехническое оборудование (конденсаторы, трансформаторы и др.) на военных объектах, в том числе выведенные из эксплуатации;

— электротехническое оборудование (конденсаторы, трансформаторы и др.) на объектах металлургической промышленности, в том числе выведенные из эксплуатации;

— электротехническое оборудование (конденсаторы, трансформаторы и др.) на объектах коммунального хозяйства, химической промышленности, других отраслей экономики, в том числе выведенные из эксплуатации;

— предприятия по переработке лома цветных и черных металлов;

— гидравлическое и другое оборудование на объектах различных отраслей промышленности, в том числе в военной технике.

ДВИЖЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ, ИЗДЕЛИЙ, МАТЕРИАЛОВ,

СОДЕРЖАЩИХ ИЛИ ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ПОЛИХЛОРИРОВАННЫЕ

¦ конденсаторы ¦ ¦ гидравлические жидкости ¦ ¦трансформаторы¦

¦¦топливно-энергети-¦ ¦ промышленные ¦¦ военные ¦ ¦жилищно-комму-¦¦

¦¦ческий комплекс ¦ ¦ объекты ¦¦ объекты ¦ ¦нальное хозяй-¦¦

¦¦- ЕЭС; ¦ ¦- цветная и чер-¦¦ ¦ ¦- котельные; ¦¦

¦¦- добыча угля,¦ ¦ная металлургия; ¦¦ ¦ ¦- ТЭЦ; ¦¦

¦¦нефти и газа ¦ ¦- химическая про-¦¦ ¦ ¦- осадки очис-¦¦

Утилизация медицинских отходов в Республике Узбекистан

Дата публикации: 10.01.2017 2017-01-10

Статья просмотрена: 686 раз

Библиографическое описание:

Ташпулатова М. Н. Утилизация медицинских отходов в Республике Узбекистан // Молодой ученый. — 2017. — №1.2. — С. 42-43. — URL https://moluch.ru/archive/135/37784/ (дата обращения: 10.01.2019).

Nowadays, utilization of domestic and industrial waste becomes more acute problem in the world. There is a group of waste named as medical waste that produces by medical institutions. Their utilization is one of the current issues of the modern society.

Key words: infectious diseases, medical waste, decontamination, utilization, incinerator, sterilization, disinfection.

Медицинские отходы рассматриваются как фактор не только прямого, но и опосредованного риска возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний среди населения и медицинского персонала, вследствие возможного загрязнения внутрибольничной среды, и элементов окружающей среды: воды, воздуха, почвы, продуктов питания [5]. Вопрос внедрения безопасных способов сбора, транспортировки и обезвреживание отходов лечебно-профилактический учреждений (ЛПУ) является одним из важных вопросов. В Республике Узбекистан обезвреживание и утилизация медицинских отходов осуществляется в рамках законов «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «Об охране здоровья граждан», «Об отходах», «Об охране атмосферного воздуха», приказа МЗ РУз «О соблюдении санитарно-гигиенического, противоэпидемического и дезинфекционного режимов в лечебно-профилактических учреждениях».

Под отходами ЛПУ, согласно CанПиН РУз №0317-15 «Санитарные правила и нормы сбора, хранения и утилизации отходов в лечебно-профилактических учреждениях Республики», понимаются все виды отходов, образующиеся: в больницах, поликлиниках, диспансерах, станциях скорой медицинской помощи и переливания крови, учреждениях длительного ухода за больными, научно-исследовательских институтах и учебных заведениях медицинского профиля, ветеринарных лечебницах, аптеках, фармацевтических производствах, санитарно-профилактических учреждениях, учреждениях судебно-медицинской экспертизы, медицинских лабораториях и частных учреждениях по оказанию медицинской помощи [4].

Медицинские отходы (опасные в эпидемиологическом отношении) – это источник поступления вредных химических, биологических и химико-биологических препаратов и элементов в окружающую природную среду, содержащий патогенные микроорганизмы и яйца гельминтов, а также загрязненный токсичными и радиоактивными веществами. В 60-х годах ученые ряда стран доказали, что медицинские отходы представляют высокую эпидемиологическую опасность для населения. После этого начали практиковать классифицированию медицинских отходов и их утилизацию путем сжигания [1].

В настоящее время в современном мире основными способами обработки медицинских отходов являются: сжигание с использованием инсинераторов, стерилизация водяным паром под давлением, химическая дезинфекция, использование микроволн, стерилизация ионизирующим, радиоактивным и инфракрасным излучением [3]. После использования любого из этих способов обработки, обеззараженные медицинские отходы, можно утилизировать вместе с бытовыми отходами на свалке, а в жидкой форме сбрасывать в общую канализацию. Чтобы гарантировать должную обработку во всем цивилизованном мире проводятся специальные тесты [2].

Согласно CанПиН РУз №0317-15 медицинские отходы классифицируются на следующие группы (табл.).

Классификация отходов ЛПУ

Правила и методы утилизации медицинских отходов в РФ

Эмбрионы, найденные 22 июля 2012 года в лесу близ города Невьянска Сведловской области, являются отходами по меньшей мере четырех медучреждений, сообщил РИА Новости руководитель пресс-службы ГУМВД по региону Валерий Горелых.

В настоящий момент в России нет отдельного федерального закона о медицинских отходах, где было бы четко прописано понятие «медицинские отходы», содержались правила по их сбору, временному хранению, транспортировке, захоронению или уничтожению, определялась ответственность за исполнения каждого из этапов, а также меры, применяемые в случае нарушений.

Правила обращения с медицинскими отходами регламентируются санитарными правилами и нормами N2.1.7.2790-10 от 12 декабря 2010 года » Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

В соответствии с Санитарными правилами и нормами медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности:

Класс А — эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (далее — ТБО).

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.

Пищевые отходы всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.

Класс Б — эпидемиологически опасные отходы.

Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).Пищевые отходы из инфекционных отделений.Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев (здание или отдельное помещение для содержания (иногда и разведения) лабораторных животных). Живые вакцины, непригодные к использованию.

Класс В — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.

Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями. Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.

Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.

Класс Г — токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности.

Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.

Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.

Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.

Класс Д — радиоактивные отходы.

Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.

К отходам, в зависимости от их класса, предъявляются различные требования по сбору, временному хранению и транспортированию.

Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:

— сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;

— перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;

— транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;

— захоронение или уничтожение медицинских отходов.

Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А». Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.

Читайте так же:  Развод по телефону прикол

Для организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, имеющих выпуск хозяйственно-бытовых сточных вод в общегородскую систему канализации, предпочтительной системой удаления отходов пищевого сырья и готовой пищи от пищеблоков и буфетов, является сброс пищевых отходов в систему городской канализации путем оснащения внутренней канализации измельчителями пищевых отходов (диспоузерами).

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Крупногабаритные отходы класса А собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер.

Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку.

Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.

Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.

После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.

При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях (пакетах) помещают в контейнеры и затем в них перемещают на участок по обращению с отходами или помещение для временного хранения медицинских отходов, до последующего вывоза транспортом специализированных организаций к месту обеззараживания/обезвреживания. Доступ посторонних лиц в помещения временного хранения медицинских отходов запрещается.

Патологоанатомические и органические операционные отходы класса Б (органы, ткани и так далее) подлежат кремации (сжиганию) или захоронению на кладбищах в специальных могилах на специально отведенном участке кладбища в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. Обеззараживание таких отходов не требуется.

Работа по обращению с медицинскими отходами класса В организуется в соответствии с требованиями к работе с возбудителями 1-2 групп патогенности, к санитарной охране территории и профилактике туберкулеза.

Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных. Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.

Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку. Жидкие биологические отходы, использованные одноразовые колющие (режущие) инструменты и другие изделия медицинского назначения помещают в твердую (непрокалываемую) влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры).

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса В должна быть закреплена на специальных стойках (тележках) или контейнерах.

После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, завязывает пакет или закрывает с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса В.

Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса В за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.

При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Медицинские отходы класса В в закрытых одноразовых емкостях помещают в специальные контейнеры и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов.

Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях.

Сбор, временное хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов и всех видов отходов, образующихся в результате приготовления их растворов (флаконы, ампулы и другие), относящихся к медицинским отходам класса Г, без дезактивации запрещается. Отходы подлежат немедленной дезактивации на месте образования с применением специальных средств.

Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного).

Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости «Отходы. Класс Г». Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности.

Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.

Способы обработки медицинских отходов

В большинстве стран, ратифицировавших Базельскую конвенцию 1992 года, нормы и правила утилизации и транспортировки медицинских отходов базируются на ее положениях, что предполагает использование технологий, ведущих к уничтожению около 90% медицинских отходов и дезинфекции с последующей утилизацией оставшихся 10%. В то же время многие страны, в том числе и Россия, по-прежнему используют для утилизации большинства медицинских отходов метод захоронения на специальных полигонах с предварительной дезинфекцией.

В современном мире основными способами обработки медицинских отходов являются:

Химическая дезинфекция

Химическая дезинфекция чаще всего производится с использованием хлорсодержащих веществ. Химическая дезинфекция часто сочетается с механическими процессами, например, измельчения или растворения, чтобы обеспечить полное проникновение химических веществ.

Сжигание с использованием инсинераторов

Инсинерация — это контролируемый процесс сжигания медицинских отходов в специальной печи (инсинераторе). Отходы, предназначенные для сжигания в инсинераторе, можно не сортировать, так все отходы подвергаются полному уничтожению.

Стерилизация водяным паром под давлением и при температуре более 100° с использование автоклавов

Автоклав — аппарат для стерилизации водяным паром под давлением и при температуре более 100°. Автоклав применяют для стерилизации перевязочных материалов, белья, инструментов, посуды для бактериологических лабораторий, питательных сред для выращивания микроорганизмов и др. Автоклавы также могут использоваться для стерилизации медицинских отходов перед утилизаций на свалке.

Принцип действия автоклава основан на возрастании температуры кипения воды при повышении давления.

Медицинские отходы, подвергшиеся дезинфекции в автоклаве, необходимо дополнительно обработать — спрессовать, измельчить или раздробить, так, чтобы отходы были неидентифицируемы и не могли быть повторно использованы в других целях. После стерилизации и уплотнения, медицинские отходы могут быть объединены с бытовыми отходами и утилизации на общей свалке.

Использование микроволн

Использование микроволн для дезинфекции медицинских отходов одно из недавних новшеств в этой области. Микроволновая обработка может быть осуществлена как стационарно, так и на передвижных объектах. Для этого типа дезинфекции отходы обычно предварительно измельчаются, затем смешиваются с водой и подвергаются микроволновому излучению. Тепло и пар, образующиеся в ходе обработки, обеспечивают равномерный нагрев всех отходов и эффективно нейтрализуют все биологические препараты. Измельчение уменьшает объем отходов до 80%, при этом переработанные отходы могут быть утилизированы на обычной свалке.

Альтернативным методом стерилизации медицинского оборудования, материалов и медицинских отходов является стерилизация с помощью ионизирующего, радиоактивного или инфракрасного излучения. Стерилизационный эффект ионизирующего излучения является результатом воздействия на обменные процессы клетки, тогда как радиоактивное и инфракрасное излучение, высокочастотные колебания оказывают свое бактерицидное действие с помощью тепла, развиваемого в обрабатываемом предмете. Не все медицинские отходы можно повергнуть стерилизации этим способом (некоторые микроорганизмы радиоустойчивы). Риск облучения персонала, хотя и минимальный, также является недостатком этого способа.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Утилизация приказ 87